一般来说，只要一紧张，就会双手发抖，这可能是由于植物神经紊乱，原发性震颤，帕金森氏症，以及其他一些疾病所致。
1.植物神经功能失调：当人处于一种紧张状态时，由于体内肾上腺素的分泌增多，交感神经也会变得异常兴奋，所以很有可能会引起植物神经的失调，从而引起植物神经功能的失调，所以有可能会表现为一紧张手就会颤抖。可以在紧张的情况下进行心理暗示，如果病情严重，可以到医院做精神分析或行为认知疗法等心理治疗。
2.特发性震颤：如果病人有特发性震颤，则是由于压力过大，脑部神经受刺激，有可能引起病人发作，然后一紧张，手就会发抖。病人可在医嘱下口服扑米酮片、加巴喷丁胶囊或盐酸普萘洛尔注射液等，也可到正规医院接受高强度聚焦超声治疗或脑深部电刺激治疗。
3.帕金森氏综合症：帕金森氏综合症是一种中老年人群常见的神经退行性疾病，其临床表现为静息性震颤与行动迟缓，病人只要一紧张就会双手发抖，需要根据医嘱服用氯氮平片或氢溴酸加兰他敏针剂等。