左上肺结节状高密度影可能是肺部陈旧性的病变、肺结核等疾病导致，需要通过药物或者手术的方式治疗。
1、肺部陈旧性的病变：一种肺部炎症，经过治疗后会出现的伤疤，这种伤疤一般都是因为肺脏被结核分枝杆菌或者其他细菌感染，导致伤疤愈合，或者是机化、纤维化、钙化，形成了一个陈旧的病灶，所以不需要进行任何的治疗。
2、肺结核：肺结核是由细菌感染引起的一种肺病，多见于免疫功能低下或长期营养不良的人。肺结核会引起胸闷、胸痛、咳嗽等症状。肺结核是由于对肺部的组织有一定的损伤，因此在检查时，一般表现为左肺上叶结节状高密度影，这与口服异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺等疾病有关。
除了上述因素之外，也有可能是肺脓肿引起的，需要到医院做进一步的检查和诊断。