不由自主的摇头可能是由多种疾病或情况引起的，其中包括神经系统疾病、药物副作用以及焦虑或压力等因素。
不由自主的摇头常见的原因之一是神经系统疾病。例如，帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病，其症状之一就是震颤，包括头部的震颤。部分药物，如抗精神病药物或抗痉挛药物，也可能引起震颤的副作用。此外，情绪因素，如焦虑、压力或精神紧张，也可能导致不由自主的摇头现象。
如果患者经历不由自主的摇头情况，建议咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。医生可以通过详细的病史了解情况，并可能进行进一步的身体检查或相关测试来确定根本原因。在等待专业医生的诊断和治疗之前，保持心理平和、减轻焦虑和压力，这些都是关键的注意事项。请遵循医生的指导并及时寻求专业帮助。