脑梗死患者在不同的发病阶段需要采用不同的按摩方式，以达到最佳的治疗效果，这些按摩方式通常适用于软瘫期和硬瘫期：
1、在软瘫期，即急性发作期，患者的肌肉张力呈现下降趋势，因此，通过按摩来促进肌肉力量的恢复是至关重要的。同时可配合叩击法使其有较强的弹性和一定力度。对于每个穴位，可以采用泻法，例如三阴交、悬钟、下肢的涌泉和阳陵泉，以及上肢的合谷、内关、曲池和肩隅，每个穴位的按压应以酸胀和痛麻为标准。采用自上而下的方式，对各个关节进行被动活动，以维持生理活动度的最佳状态。
2、在硬瘫期，患者的肌肉张力明显增加，导致步态不稳、肢体无力，最终形成下肢成画圈的偏瘫步态。为患侧肢体提供全面的被动关节活动，每日进行两次，同时对上肢进行适当的肩、肘、腕、指关节活动，以促进上肢的拉伸。另外，通过手法治疗可改善肌力，减轻肌肉痉挛，增加血流量，使血液循环加快。适宜进行下肢活动的关节包括髋、膝、踝和趾关节，其中以屈曲运动为主要方式。
此外，对于脑梗死患者而言，进行早期的康复训练是至关重要的，因为它可以有效地预防和纠正肢体痉挛状态，显著提高患肢的恢复速度，缩短卧床时间，促进早期活动，从而提高治愈率。