目前颅咽管瘤常用的手术入路有以下几种：1，蝶窦入路。2，单侧额下开颅--视交叉前方入路。3，翼点开颅，经外侧裂、视神经--颈内动脉间隙和颈内动脉外侧间隙入路。4，单侧额下开颅，经视交叉后放入路。5，矢状窦旁额部开颅，经胼胝体--侧脑室入路。6，额叶开颅，经额叶皮质--侧脑室入路。7，上述入路中两种以上的联合入路。各种入路的选择，需根据肿瘤生长的具体情况，术者个人习惯及手术设备条件而定。尽量采用前四种经脑室外的入路，以减轻第三脑室及下丘脑的损害。