结肠癌肝转移分很多情况，如果结肠癌和肝转移灶能够一次性切除，就需要一次全部切除。如果结肠癌肿瘤比较大，引起肠梗阻，可以先行结肠癌切除，后行肝转移灶的切除。如果结肠的肿瘤并不是很大，也并没有形成明显的肠梗阻，可以先行化疗或者靶向治疗。另外，肝脏转移灶多少或大小，也决定了是否能够行手术切除。还可以应用介入治疗或者射频消融治疗，但最终都要经过化疗这一步。