胃癌患者出现胸腔积液，考虑转移的可能性比较大，同时需要考虑是肺部转移、膈肌转移及胸膜转移的可能性。因此对于患者，需要做个胸部CT及腹部CT检查，从而确诊疾病的严重程度。胸腔积液少的患者可以先观察。如果患者胸腔积液多，需要采取胸腔穿刺置管引流，并行胸水脱落细胞学检查，证实疾病的严重程度，治疗上则是需要采取全身化疗治疗及胸腔内灌注药物治疗，控制胸水。