腰椎神经鞘瘤只有通过手术才能去除。神经鞘瘤属于良性肿瘤,位于脊髓外、硬脊膜下,与脊髓神经界线清楚,手术相对较容易,一般都能做到全切除,术后也不易复发,效果良好。手术前需结合影像学资料,定位肿瘤所在的位置,术中采取后正中切口,切开皮肤、肌肉,打开椎板进入椎管内,剪开硬脊膜即可看到肿瘤,分离并切断载瘤神经根后全切除肿瘤。关于椎板切开的范围采取如下方式:如果肿瘤位于一侧椎管,通常打开一半的椎板,称半椎板入路;如肿瘤位于椎管正中、体积较大采取全椎板入路;如肿瘤所跨的椎管节段较长,可采取铣开椎板,肿瘤切除后椎板予以复位固定,以增强术后脊柱的稳定性。