食管癌出现声音嘶哑，多为喉返神经旁淋巴结转移所致。可行胸部CT检查了解有无喉返神经旁淋巴结肿大。此外建议行电子喉镜检查了解有无声带固定。如存在肿大淋巴结且声带固定，基本确定存在淋巴结转移，属于食管癌晚期，不建议手术治疗。建议以放化疗为主的综合治疗。确诊食管癌后还需行全面检查排除有无其他脏器转移，如肺转移、肝转移、骨转移、脑转移等。这可以对后续治疗效果进行评估。