食道癌化疗后活20年的可能性几乎为零。食管癌是恶性肿瘤，其发病率和致死率都位居全国之首。食道癌的治疗，首选手术治疗。有手术指征，行手术切除后，再根据术中肿瘤病理类型，侵及的深度，淋巴结转移的情况来决定放化疗。无手术指征，则选择放疗或者化疗，放化疗可以适当延缓患者的生存时间，改善生活质量，其5年生存率也就是30%左右。