食管癌晚期主要表现为：1.吞咽困难进行性加重，当肿瘤累计食管约2/3以上时，可出现明显的吞咽障碍。2.反流症状明显，主要因为肿瘤引起的食管阻塞时，进食后食管内的食物、粘液甚至血液出现反流、呕吐等。3.疼痛症状明显，主要位于胸骨后疼痛，主要是因为肿瘤侵袭纵膈、食管周围炎症引起。4.当肿瘤侵袭至周围大血管可出现大出血，侵袭至喉返神经可出现声音嘶哑，侵袭膈肌可出现呃逆，压迫气管可出现刺激性干咳症状。