食管癌的确诊方法是做胃镜检查。胃镜检查过程中，可以对食管全程进行观察，并对可疑病灶取活检，做病理检查，作出病理学诊断。这种检查作出的诊断，其准确率是最高的。除此之外，食管癌还有一些检查方法，但其准确率没有胃镜检查的高，临床上很少使用。比如食管吞钡检查，是通过观察钡剂流过食管时产生的影像变化来间接诊断食管癌，只适用于不能做胃镜检查的病人。