屁股出现硬块是否为恶性肿瘤，应当根据具体情况进行判断，总体来说恶性肿瘤的可能性远小于良性肿瘤的可能性。如果出现臀部肿块，伴有局部皮肤发红、发烫以及疼痛症状，应当考虑存在肛周脓肿的可能。此外，常见的臀部良性硬块还有皮脂腺瘤、纤维瘤或者脂肪瘤等。如果臀部硬块边界不清楚、表面不光滑、形态不规则或者出现溃疡，以及生长速度比较快时，应当注意恶性肿瘤的可能性。