如果肺癌的心包积液是癌性心包积液，就是说积液中能够检到恶性瘤细胞，那么说明病变已经外侵，其临床分期为晚期。如果肺癌的心包积液并非癌性，在心包积液中未检出恶性瘤细胞，那么它的病变尚不属于晚期，以上仅是针对肺癌原发灶的情况来说的。如果要明确肺癌的分期，还需要结合区域淋巴结是否有转移，以及远处转移是否发生的情况来综合分析。