脑垂体瘤会表现为头痛。头痛是脑垂体瘤早期的主要症状，大约2/3病人会有头痛。主要表现为眼眶后前额和双颞部的疼痛，疼痛的原因可以是肿瘤的直接刺激。也可以是由于蝶鞍垂体窝内的压力增高，引起硬膜囊和鞍隔受压，造成头疼。另外巨大的肿瘤向上压迫，造成梗阻性脑积水，也会引起剧烈的头痛；另外少部分垂体瘤发生缺血坏死，造成垂体瘤卒中，会引起剧烈的头痛。