前列腺肿瘤指标高降不下来，患有前列腺癌的可能性比较大，但最终确诊需要前列腺穿刺活检。还需要根据具体的参考数值和前列腺的影像学检查，包括有前列腺的B超和核磁共振检查等，来进一步的判断。如果前列腺的肿瘤指标大于10ng/L以上，则患有前列腺癌的可能性比较大，建议直接进行前列腺穿刺。但是如果前列腺的肿瘤指标在4-10ng/L之间，则需要根据影像学的检查结果，及其前列腺特肿瘤指标的具体比值，来决定是否需要进行穿刺活检。