通过以下几种方法可判断肾上腺肿瘤良恶性：第一、在彩超引导下进行肾上腺肿瘤细针穿刺，取出部分活体组织进行病理组织学检查，包括免疫组化检查，能够明确肾上腺肿瘤的良恶性。第二、在切开手术过程中取部分肿瘤组织，进行冰冻切片快速病理检查，也可初步判断良恶性。但最终需要进行病理切片HE染色检查，对肾上腺肿瘤良恶性做出准确判断。