直肠肿瘤5cm有良性的可能，如直肠腺瘤。通常隆起于黏膜表面，呈有蒂或无蒂息肉状，可单发或多发，数目和大小不等，一般情况下直径为1cm左右，少数会达到5cm。根据病理分型通常分为管状腺瘤，绒毛状腺瘤，管状绒毛状腺瘤，锯齿状腺瘤等。直肠腺瘤属癌前病变，其癌变率约为5%；此外直肠癌肿瘤病灶生长迅速，多数可达5cm左右。