EGFR突变的晚期不可切除肺腺癌服用吉非替尼控制肿瘤,中位耐药时间为9.8~10.2个月,然而,疗效和可维持治疗时间因人而异,也常见半年耐药,以及可用吉非替尼维持治疗数年,偶有10年以上的,这些可能与个体肿瘤本身的性质、随时间发展演变、异质性、肿瘤环境对药物抵达程度等因素有关。使用吉非替尼耐药后,经分子病理或基因监测诊断后,一部分患者可以使用三代靶向药物奥希替尼,如出现L858R突变的患者。奥希替尼的有效时间平均可以维持2年以上,且比易瑞沙更有预防脑转移的效果,以及已发生脑转移的患者使用奥希替尼治疗的有效率较高。