食道癌呛咳主要是由于肿瘤侵犯气管，引起食管-气管瘘而引起。所以如果食道癌出现呛咳，要引起重视及时的进行胸部CT，或者是胃镜、支气管镜等相关的检查。
如果明确诊断后需要进行置管肠内营养支持，禁止经口饮食，避免大量的食物进入肺部而引起吸入性的肺炎，而造成严重的感染、发热等情况的发生。同时针对食管-气管瘘可以进行食管支架，气管支架的治疗可以提高生活质量。根据病情采取化疗、放疗，或者其他的手段来控制肿瘤的生长，大多数食管癌如果侵犯的气管引起呛咳，说明病情比较晚，生存的时间可能也比较短，可以采取营养支持或者其他的手段来维持生命，减少感染等其他情况的发生。