鼻骨瘤的主要病因与外伤和先天发育异常有关，好发于有家族史者、鼻外伤者等人群，目前尚未明确有其他的诱发因素。
1、外伤：目前有观点认为鼻子由于受到外伤，伤口没有处理好引发的炎症而导致鼻腔内的骨膜增生，从而引起了鼻骨瘤。
2、先天发育异常：另一种观点则认为这可能是由于先天性因素，因为有部分人群会出现自胚性软骨残余的情况。有研究认为鼻骨瘤是过度发育的筛窦气房扩展入其他窦内，出现慢性炎症引起分泌物滞留、结缔组织增生和骨化而形成。