一、主要病因
中耳癌患者中有长期慢性中耳炎史者占80%~85%，因此其发生可能与长期的炎症刺激有关，发病年龄多在40~60岁，发病与性别无关，以鳞状上皮细胞最为多见。
二、诱发因素
1、意外伤害：潜水、喷嚏、擤鼻、呕吐时都有可能用力过度，导致内耳窗膜破裂，尤其是很多人喜欢掏耳朵，一不小心就会损伤耳膜，引发耳部疾患，诱发中耳癌。
2、病毒感染：腮腺炎病毒、麻疹病毒、流感病毒、腺病毒Ⅲ型等都会引起病毒性内淋巴性迷路炎，而带状疱疹病毒会引起病毒性神经元炎和神经节炎，通过血液循环、蛛网膜、中耳黏膜等途径入侵耳部，导致耳部血液循环障碍和细胞坏死，诱发中耳癌。
3、内耳血管病变：患有糖尿病、高血压动脉硬化及心血管疾病者，内耳血管基质成。由此可解释为何病人多因劳累、忧虑等因素诱发。
4、身体其他部位病变：糖尿病、高血压、动脉硬化及心血管疾病等，会使内耳血管基质更易发生痉挛和形成血栓，诱发耳部疾病，从而埋下中耳癌的隐患。