老年妇女外阴癌的主要临床症状包括外阴瘙痒、疼痛或压痛、外阴皮肤变化、外阴肿块，部分患者可出现异常阴道出血。老年妇女外阴癌可导致远处转移的并发症。
1、患者可能有先驱疾病，如外阴瘙痒、外阴白色病变、尖锐湿疣等。
2、外阴癌一般有结节状、菜花状及溃疡状三种形态，其周围及基底坚硬。外阴癌最初多为结节状。早期患者可在外阴发现小而硬的结节或溃疡，不痛不痒，常不引起注意，由于继发感染才发生红、肿、痛，有时癌肿浸润压迫阴部神经而引起疼痛。
3、肿瘤侵犯尿道，则有尿频、尿痛、排尿困难，甚至发生血尿。累及直肠则大便困难，继之可发生便血。如转移至腹股沟淋巴结，压迫股静脉或阻塞下肢淋巴回流，则一侧或两侧下肢肿胀并有疼痛。晚期可出现恶病质。