上颌窦恶性肿瘤的典型症状是鼻异常渗出液、疼痛、面部肿胀、面颊部疼痛或麻木感。当肿瘤向后发展累及翼内肌时，可导致张口困难。当鼻侧壁受压时，可出现鼻塞，且会随肿瘤的扩展，鼻塞呈进行性加重，严重者会并发颈部淋巴结转移癌。
一、典型症状
1、鼻衄或流血性鼻涕：最初鼻衄的次数及出血量可能很少，以后渐次增多，严重者可危及病人生命。鼻衄在鼻腔软组织恶性肿瘤多为早期症状，在鼻窦者可能已人晚期。
2、疼痛与麻木：
（1）疼痛可为恶性肿瘤较早出现的症状之一。多属神经痛，晚期因肿瘤侵犯眶内或颅底而常有难以忍受的头痛。
（2）当肿瘤位于上颌窦底时，常有牙痛。肿瘤向面部或眶底扩展，则可出现一侧眶下及面颊部胀痛感，多因眶下神经受侵犯之故。
（3）由于眶下神经受压时，尚可出现一侧面颊部、上唇及上牙牙齿麻木感，对早期上颌窦癌有重要诊断意义。
（4）当肿瘤穿破后侵犯翼腭窝时，可发生严重的“蝶腭神经痛”，表现为患侧鼻根部、眶内、面颊和上牙槽处刺钻样疼痛，并可向耳内及颞部放射。
二、其他症状
流泪复视，为鼻泪管及眶底受压所致。张口困难，向后侵及翼腭窝所致。随着病情恶化，可表现为恶液质。