脾良性肿瘤多无特异性临床表现，病灶较小时无明显症状，病灶增大时可出现腹胀、腹部包块、隐痛等压迫症状。个别患者尤其是脾血管瘤，可发生自发性脾破裂引起腹腔大出血致休克而死亡。
多数患者无特异性临床表现，多为体检或偶然发现。随着肿瘤的增大可出现腹胀、上腹包块、上腹隐痛等局部症状。少数患者可有低热、乏力及脾功能亢进表现，如贫血、出血。个别患者尤其是脾血管瘤，可发生自发性脾破裂引起腹腔大出血致休克而死亡。