脑胶质瘤手术是需要进行开颅做的，具体选择什么样的切口和入路，要根据肿瘤的位置情况，在手术以前要先做常规的术前检查，看看有没有手术禁忌症，如果检查没问题，那首先要进行插管全麻，用头架进行头部的固定，然后设计切口做头皮的切开，用颅骨钻和铣刀开颅，切开硬脑膜，然后暴露肿瘤组织进行肿瘤的切除，条件允许的话可以在术中用磁共振导航，这样能够更精确的定位和预防术后的残留。