肝母细胞瘤是多种分化方式的，是胚胎性的分化性肿瘤。主要的鉴别有以下几种：第一，肝血管瘤，一般常常会表现出低回声的表现，强化ct可以明确诊断。第二，肝脓肿，可以表现出发热，高热不退，是败血症的情况，需要肝脏穿刺抽出脓液。第三，肝硬化，可以表现出肝脏的密度增高，既往会有病毒性肝炎等相关性疾病。第四，原发性肝癌，是会表现出肝脏孤立性的极大性肿块，伴有消瘦恶病质状态。