智齿蛀牙的发生原因多种多样，包括但不限于窝沟深度过大、位置偏后、智齿生长受阻、对颌牙缺失等，因此需要根据具体情况选择窝沟封闭、充填修复或拔牙等治疗方案。
1.窝沟深度过大：由于窝沟深度较大，食物残渣等易积聚于窝沟处，若不及时清理干净，将会滋生细菌并导致蛀牙的发生。彻底清除龋坏的牙体组织，并选用适宜的填充材料对牙齿进行修复。
2.位置偏后：由于智齿的位置较靠后，刷牙时未能彻底清除食物残渣等，导致细菌繁殖，从而引发蛀牙的发生。智齿位置偏斜则应该去看牙科医师。为了修复智齿位置较正的情况，需要对龋坏的牙体组织进行彻底的清理，并选择适当的充填方法进行修复；如果智齿的位置存在问题，那么可以考虑将其拔除以解决。
3.智齿生长受阻：在邻牙之间出现食物嵌塞的情况下，若不及时清理嵌塞的食物，将会引发蛀牙，因此最好及时拔除智齿。
4.对颌牙缺失：如果智齿和对颌牙之间没有咬合接触，两者的自洁能力将会丧失，如果不及时拔除智齿，就可能导致蛀牙的发生。
智齿的蛀牙问题需要及时就医于正规医院，进行曲面断层片拍摄，以诊断智齿的生长状况和蛀牙的严重程度，并在的建议下选择最佳的处理方案。