牙疼时拔牙的风险比较高，临床上并不一定就一定不拔牙。牙疼一般是因为牙齿有炎症引起的，比如牙龈炎、根尖周炎、冠周炎等，这种情况下不能拔牙，可能会导致炎症扩散，影响麻醉效果。
如果牙疼特别严重，无法忍受，可以咨询医生，如果条件允许，可以拔牙，如果有牙髓炎，可以拔牙，也可以在拔牙前预防性的使用抗生素。
大部分患者在牙疼的时候，都会在医生的指导下口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，等到感染得到控制后再拔牙，为了避免感染，可以在医生的指导下继续使用抗生素。
拔牙后要密切关注伤口的情况，如果有明显的疼痛感，一定要及时到医院进行治疗。