夜晚出现牙龈出血的原因可能与多种疾病有关，包括但不限于牙周炎、牙龈炎、牙龈乳头炎以及全身凝血机制变差等。因此，在临床实践中，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、牙周炎：当患者的牙龈出现红肿出血，或者由于牙周炎症病变导致牙齿松动时，常常会出现夜间牙龈出血的情况，这就是牙周炎。为了避免病情进一步恶化，建议患者及时前往医院接受全面的牙周治疗，以确保其口腔健康得到全面的保障。
2、牙龈炎：夜晚最常见的疾病之一是边缘性牙龈炎，这种疾病会导致大量的牙结石，同时伴随着牙龈的红肿、出血和疼痛不适。为了缓解症状，建议患者在接受超声检查后，对其牙龈进行彻底清洁，并使用局部消炎药进行治疗。
3、牙龈乳头炎：对于患有牙龈乳头炎的患者而言，夜晚可能会出现牙龈出血等症状，因此建议采用局部冲洗并施以药物治疗，以缓解病情。
4、全身凝血机制变差：患有全身血小板减少引起的紫癜、白血病、贫血或严重肝病等疾病的患者，在晚上可能会出现牙龈出血的情况，这是由于全身凝血机制变差所导致的。针对此种情形，建议患者即刻前往医疗机构，以明确病因，并根据不同的诱因采用相应的治疗方案，绝不能拖延。