晚上睡觉老是磨牙主要可以通过心理和行为治疗、牙齿咬合治疗、药物治疗等方法来改善。
1、心理和行为治疗：放松神经，适当服用镇静药，睡眠前放松，避免吃刺激性的食物，可以用咬肌按摩来放松脸部的肌肉。
2、牙齿咬合治疗：主要目的是消除咬合的影响，使咬合达到均衡，还可以通过佩戴牙垫、进行正牙等方式来实现，这种方法必须由专业的口腔医师来决定。
3、药物治疗：可以服用一些中枢神经系统调节类的药物，也可以根据具体情况选用相应的药物，比如有些人是由于胃肠功能紊乱、缺钙、缺维生素D、积食、消化不良等导致的，可以根据具体情况选用相应的药物，。