口腔扁平苔藓的病理表现主要包括以下几个方面：
1.口腔黏膜损害：典型的口腔扁平苔藓病损表现为针头大小的小丘疹连成白色或灰白色细条纹，黏膜可发生红斑、充血、糜烂、溃疡等表现。病损消退后，可留有色素沉着。口腔扁平苔藓可发生于口腔黏膜的任何部位，以颊部较为多见，病损多数左右对称。患者多无自觉症状，偶可感觉黏膜粗糙、木涩感、烧灼感、口干，偶有虫爬痒感，可同时出现多样病损，并可相互重叠和相互转变。
2.皮肤损害：皮肤损害主要表现为紫红或暗红色有蜡样光泽的多角形扁平丘疹，粟粒至黄豆大小，融合成苔藓样，病损可发生在四肢伸侧。瘙痒感明显。
3.指甲损害：指甲损害一般无自觉症状，如有继发感染，可引起周围组织疼痛。指甲损害表现为常呈对称性，甲体无光泽，常有纵沟或嵴。
需要注意的是，若伴有长期糜烂病损，则有恶变的可能，因此属于癌前病变，如发现，需及时就医治疗。口腔扁平苔藓的治疗效果较好，一般通过口服药物、局部应用糖皮质激素、激光治疗等方式进行治疗。