对根管治疗后牙齿再次疼痛，首先需要进行口腔检查和影像学检查，明确病因。常见原因包括：
1.治疗不彻底。如根管内残留牙髓组织、根尖仍有炎症、根管充填不完全导致空隙。建议重新进行根管治疗，完善治疗。
2.炎症感染。如患者饮食不当，局部卫生不佳，导致再次感染。可以用抗生素治疗，止痛药缓解症状。感染消退后疼痛即可消失。
3.牙齿本身问题。如治疗后牙体脆弱，在咬硬食物时发生折断或劈裂。若仅在牙冠，可以保留修复。若牙根折断，大多已失去保留价值，需要拔除后进行种植牙等修复。
总之，对根管治疗后牙齿仍疼痛的情况，必须进行全面检查，明确病因，然后针对性地进行治疗，才能达到满意的疗效。