口腔溃疡可由多种原因引起，主要包括：
1.病毒感染，如疱疹病毒和人类巨细胞病毒等。这些病毒感染可导致口腔黏膜损伤，出现溃疡。疱疹病毒可引起唇疱疹，人类巨细胞病毒感染可降低机体抵抗力，增加其他病原体感染的风险。
2.创伤性损伤。如尖锐食物、牙套、牙刷等引起的口腔黏膜破损可导致溃疡形成。
3.精神压力大。长期紧张、烦躁可降低机体免疫功能，增加病毒感染风险，引起口腔溃疡。
4.营养缺乏。长期摄入铁、锌、维生素B等营养素不足，或总体营养缺乏，可降低机体抵抗力，增加病原体感染风险，引起口腔溃疡。
综上所述，疱疹口腔溃疡的主要原因包括病毒感染、创伤、精神压力及营养缺乏等，这些因素可导致口腔黏膜损伤，降低机体抵抗力，造成口腔溃疡的发生。