当根管治疗后的牙齿再次出现疼痛，需要进行影像学检查，观察根管区是否有炎症复发。如果确诊有炎症复发，则需要进行根管再治疗，通过牙钻或工具小心去除原有填充物，再次根管充填。如果根管区形成肉芽肿或囊肿，还需配合牙槽外科手段暴露病灶并及时刮除。如果牙齿损伤严重或十分松动，也可以考虑拔除。
对根管治疗后再次疼痛的牙齿，必须进行影像学检查，明确炎症复发与否。必要时进行根管再治疗或牙槽外科治疗，也可根据牙齿损伤情况直接拔除。