对于蛀牙里面长了个肉疙瘩，可能是由于以下原因所致：
1.蛀牙时间过长未及时修复，导致牙龈附着牙洞，出现牙龈增生。需要在医生指导下进行切除手术，然后进行充填治疗。术后适当进食软食。
2.蛀牙导致牙髓暴露，遭受刺激出现牙髓息肉。需要拔除患牙牙髓，进行根管治疗。术后可以用生理盐水冲洗消毒。
3.蛀牙和细菌感染使牙龈发生炎症反应，导致牙龈息肉生成。可以在医生帮助下切除息肉，也可以用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物治疗，缓解症状。
对于蛀牙内生长的肉疙瘩，必须明确病因，然后在医生指导下选择适当的治疗措施，如手术切除、根管治疗、用药治疗等，以清除病灶、修复牙齿，避免继发感染。术后按医嘱用药和进食，促进康复。