牙龈出血可能是由于以下原因引起：
1.牙刷刷毛过硬、摄入坚硬食物等导致的牙龈毛细血管破裂，多为自限性出血。
2.牙龈炎，与龋齿、牙石、牙菌斑等引起的细菌感染有关，可通过洁治术、刮治术清除感染源，并含漱消炎药物治疗。
3.牙周炎，可清除牙石、牙菌斑，抗菌治疗，联合手术治疗。
4.高血压，可口服降压药物治疗原发病。
5.心脑血管疾病，使用抗凝药物导致出血倾向，应调整用药方案。
6.血液病，血小板减少或病变侵袭牙龈所致，需要对症治疗。
治疗方法包括：去除感染源，洁治术、刮治术，抗菌药物治疗，手术治疗，对原发病规范治疗等。需要医生指导用药，针对不同病因采取个体化治疗方案。