女的脚脖子老肿可能是以下原因引起的：
患者可能是在以前踝关节多次扭伤，而且没有得到有效的治疗，造成踝关节稳定性下降所引发的肿胀。还可能是患者出现了骨性关节炎等踝关节退行性改变，会对滑膜产生刺激，并引起慢性滑膜增生肥厚，从而就会导致关节出现长期肿胀和活动受限。
如果患者出现相应症状，就需要及时前往医院进行检查，明确病因后进行针对治疗。