颈椎病和落枕通常有以下鉴别方法：
首先是压痛点和肌肉痉挛来进行分别，一般来说，颈型颈椎病多见于病变之间隙压痛及椎旁压痛阳性，而落枕多见于胸锁乳突肌和肩胛提肌压痛。同时患有颈椎病进行牵引后症状可缓解，而出现落枕在牵引后症状可加重。同时症状也有所不同，比如落枕只是局部，颈椎病可能引起全身症状，头疼、头晕、手麻、脚软。