强直性脊柱炎既可由遗传所致，也可由环境因素所致。
这种疾病主要是由类风湿因子造成的一种系统性炎症反应性疾病，在临床上属于结缔组织病，所以患者就将其叫做风湿性关节炎。强直性脊柱炎，其病因及发病机制至今研究不甚明了，但一般情况下，存在如下这些问题：1、遗传上，强直性脊柱炎患者中不少具有家族聚集性，即亲属中可出现患有强直性脊柱炎或风湿病等，这种现象称为家族聚集性。二、环境因素，还有一种情况就是在寒冷天气里也会引发强直性嵴柱炎，这是由于气候突变导致的，这种情况下就需要及时进行治疗了。例如有些病人是由于受凉而导致、诱发疾病。也有感染的，肠道或呼吸道，或泌尿系之感染，均可引发强直性脊柱炎疾病。因此，究其原因与上述因素有关。