脖子后仰时酸痛不一定是颈椎病，具体分析如下：
首先如果是颈部肌肉劳损也会导致脖子后仰时酸痛。肌肉酸痛提示肌肉内有代谢废物如乳酸等堆积，因此可使肌肉出现酸痛的原因有很多种，比如有落枕，运动过量或劳累过度等原因。
建议患者在日常生活中，要多注意休息，避免自身劳累，同时饮食应以清淡营养为主，避免摄入刺激性的食物。