脊柱骨质增生的诊断主要有两种，一种是通过临床和放射科的检查。
其实检查身体并无特别之处，只是一种脊柱周边疼痛，并不具有一定的特异性。最重要的，就是X线、CT、核磁共振等方面的检查。X射线能观察到脊椎前缘、后缘、侧方的某些骨突的发育情况，CT和MRI能有助于患者了解脊柱中的骨质增生。椎管内的骨质疏松，一般都是要大于脊椎的生长，而患者的神经是在脊柱内生长变形的，只要是脊椎内的骨头，都会受到严重的损伤。而脊柱外，即便是巨大的骨刺，如果不是重点部位，一般也不会有什么反应，因此，CT和MRI，有时会更好。