梨状肌综合症以臀部疼痛为主要症状，其初期症状以臀部显著酸胀痛为特征。
患者弯腰活动或久坐及久站后臀部出现明显酸、胀、不适感，活动状态下症状明显缓解，臀部压痛点明显，尤其在梨状肌部位压一压就会出现明显疼痛、及酸胀感，此现象多为患者外伤或劳损造成梨状肌病变，晚期随症状加剧，梨状肌水肿、粘连显著，可显著压迫坐骨神经，导致患侧四肢、后侧或后外侧放射性疼痛。