肋间神经痛能否自愈，要看肋间神经痛产生的原因及病人体质而定。
比如带状疱疹病人肋间神经痛就是由带状疱疹病毒感染神经引起，若机体抵抗力强，免疫力高，它能在不用药的情况下，通过提高自身免疫力，达到消灭病毒的目的，能减轻神经痛。在这一部分人当中，神经痛可自行痊愈，若体质虚弱、免疫力较弱者，特别是老年人，在没有吃药的情况下，情况会不断加重的。
所以带状疱疹肋间神经痛病人需及时抗病毒治疗、营养性神经药物的治疗、强化营养、增强耐药性等。