肋骨骨折要不要动手术，要看患者的肋骨骨折的严重程度，骨折部位有没有脱臼，脱臼的严重度，有没有肺部挫伤，有没有胸腔积液积气等情况进行判断。
如果是肋骨骨折，属于多发的，而且是严重的，而且是很严重的，所以很难恢复，或者是有肺挫伤，有很多的胸腔积液，积气，这些都是因为肺部受到了很大的压力，所以要进行外科的手术，包括肋骨骨折的复位和内固定，还要进行胸部闭式引流手术。如果是肋骨骨折部位好，又不是肺部挫伤或者是胸腔积液积气的病人，是不需要做外科手术的。