腰直不起来可以考虑急性腰扭伤，也可以考虑腰肌劳损、腰椎间盘突出急性发作等。
1.急性腰扭伤：常见于做重活的人，在搬运重物的时候，会发生急性腰扭伤，导致腰不直，同时还会伴随着明显的疼痛。
2.腰肌劳损：主要是因为外伤或长期的腰部肌肉受到过多的牵拉，会导致腰背不直，同时还会有腰部酸胀感。
3.腰椎间盘突出急性发作：这种疾病在急性发作时，会造成局部神经根受压，从而造成腰部持续性的钝痛，同时还会出现下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。