通常情况下，脚踝扭伤肿了患者不能揉。具体情况分析如下：
脚踝扭伤肿了患者如果揉，由于脚踝扭伤时局部肌肉组织已经造成损伤，患者如果揉，可能会导致损伤的肌纤维进一步被破坏，会加重症状，因此脚踝扭伤肿了患者不能揉
脚踝扭伤肿了患者应该先对患处冷敷，还可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物治疗。