通常情况下，左肋骨下痛胀可能是肋间神经痛或者胃部疾病导致的。
肋间神经痛、胃部疾病都可能会引起左侧肋骨下胀痛。肋间神经痛是一种沿着肋间神经走行的疼痛，主要是由于胸椎的病变、肋间神经的炎症等引起的。胃病引起的肋骨下胀痛，主要是因为饮食方面的原因，往往可能会出现腹部疼痛，同时还可能会出现腹胀的症状，建议患者及时去医院明确诊断。