一般情况下，脚背突出一块小骨头是由于局部的骨质增生引起的，例如骨囊肿、软组织包块腱鞘囊肿、脂肪瘤等。如果出现脚背突出一块小骨头的情况，患者应及时进行检查，检查的方式各有差异。可以通过面诊和查体来确定病因，再进行相关的检测。若怀疑为骨性包块，则应行X片检查。有可能是软组织包块，建议做进一步的彩超，明确具体病因后对症治疗，有利于身体健康。