一般情况下，一蹲下膝盖就痛可能是膝关节滑膜炎、膝关节内部结构损伤等原因造成的，具体内容如下：
1.膝关节滑膜炎：关节着凉、慢性劳损等因素可能诱发膝关节滑膜炎，患者多有关节疼痛的症状，在蹲下时，这种症状可能会有所加重。
2.膝关节内部结构损伤：不正确的运动方式可能会导致患者的膝关节内部结构出现损伤，如关节软骨、半月板损伤等，此时，患者在蹲下时可能会感觉到比较明显的疼痛症状。